Ana Bottallo
Folhapress
A aplicação da vacina Abrysvo, da Pfizer, em gestantes a partir da 32ª semana de gravidez, previne em até 81,3% a internação de bebês por vírus sincicial respiratório (VSR), que é o principal causador da bronquiolite. Essa eficácia é alcançada quando a vacinação ocorre até 14 dias antes do parto.
Se a vacina for aplicada até 28 dias antes do nascimento, a proteção aumenta para 84,9%.
Esses dados são do maior estudo realizado em condições reais pela Agência de Segurança em Saúde do Reino Unido (UKHSA), apresentados na reunião da Sociedade Europeia para Clínica Microbiológica e Doenças Infecciosas (ESCMID).
Bebês prematuros, que têm risco até 16 vezes maior de serem hospitalizados por infecção por VSR, receberam quase 70% de proteção quando suas mães foram vacinadas, mostrando que essa é a forma mais segura de evitar internações e até óbitos por bronquiolite.
A vacina Abrysvo foi aprovada para gestantes a partir de 32 semanas no Reino Unido em 2023, e as primeiras doses foram distribuídas pelo sistema público em setembro de 2024. Ela contém uma proteína do VSR já preparada para ser reconhecida pelo sistema imunológico e é aplicada em dose única.
O epidemiologista Matt Wilson, da UKHSA, liderou o estudo que cruzou dados de vacinação materna com hospitalizações por infecção respiratória grave causada por VSR. A análise considerou 289.399 bebês nascidos entre setembro de 2024 e março de 2025, incluindo 4.594 casos de internação.
De setembro a dezembro, aproximadamente 55% das gestantes foram vacinadas. A maior parte das hospitalizações (87,2%) aconteceu em bebês de mães não imunizadas (45%).
A eficácia da vacina foi maior quanto mais cedo ela foi aplicada antes do parto: 84,9% se a vacinação ocorreu 28 dias ou mais antes do nascimento, caindo para 50% se feita entre dez e 13 dias antes.
Bebês prematuros com gestação entre 32 e 37 semanas tiveram 70,6% de proteção, enquanto prematuros entre 28 e 31 semanas apresentaram 64,4% de proteção.
Wilson destacou que a vacinação no terceiro trimestre oferece excelente proteção contra internações por VSR, mesmo se aplicada pouco antes do parto, podendo reduzir os internamentos pela metade quando feita entre 10 e 13 dias antes do nascimento.
No Reino Unido, a recomendação da vacinação de gestantes a partir da 28ª semana está alinhada com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), com sugestão de imunização durante todo o terceiro trimestre.
No Brasil, o SUS passou a disponibilizar o imunizante para gestantes a partir da 28ª semana em 2024. Na rede privada, o valor da vacina pode chegar a R$ 1.760.
A proteção conferida pela vacina na mãe se estende ao bebê até seu primeiro contato com os vírus respiratórios. Recomenda-se que cada gestante receba uma dose única a cada gravidez.