Uma audiência pública na Comissão de Saúde da Câmara dos Deputados discutiu a necessidade de melhorar o monitoramento dos casos de câncer pelo Sistema Único de Saúde (SUS), focando principalmente no câncer de mama e do colo do útero. Especialistas, gestores públicos e representantes do governo destacaram a importância de garantir que exames e tecnologias já disponíveis cheguem rapidamente e de forma justa às pacientes.
O atual modelo, em que o exame é realizado apenas se a paciente procura voluntariamente ou por outro motivo, foi criticado. A proposta é implementar um rastreamento contínuo e planejado, onde o sistema de saúde convoca as pessoas na idade adequada e acompanha todas as fases do controle do câncer.
Diagnóstico tardio
Atualmente, apenas 31% das mulheres na faixa etária indicada realizam o rastreamento para câncer do colo do útero, e a mamografia para detecção do câncer de mama alcança só 24% da população alvo. Estudos técnicos indicam que a mortalidade diminui significativamente apenas quando pelo menos 70% da população-alvo é coberta.
Bento Claro ressaltou que esses números mostram o quanto estamos longe da meta necessária para impactar a incidência e mortalidade desses cânceres no Brasil.
Devido à baixa adesão ao rastreamento, cerca de 40% dos casos de câncer de mama e 50% dos casos de câncer do colo do útero são detectados em estágios avançados, dificultando a cura e complicando o tratamento.
Bento Claro também destacou dificuldades na aplicação da Lei dos 60 Dias (Lei 12.732/12), mencionando que só 48% dos pacientes iniciam o tratamento dentro do prazo legal após o diagnóstico.
Rastreamento organizado
Mariana Seabra Souza Pereira, coordenadora-geral de Atenção à Saúde das Mulheres do Ministério da Saúde, defendeu o acompanhamento direto feito pelas equipes de saúde da família e agentes comunitários nos bairros e territórios. Segundo ela, essas equipes podem acompanhar seus indicadores e identificar quantas mulheres ainda precisam ser rastreadas, apoiando o rastreamento organizado para garantir acesso igualitário.
Ela citou medidas como repasse de recursos federais condicionados a metas de exames, guias para agentes comunitários fazerem busca ativa de pacientes, ampliação da mamografia sob demanda a partir dos 40 anos e o uso de unidades móveis para reduzir filas regionais de exames e biópsias.
Financiamento e redes de atenção
Lacerda alertou que emendas parlamentares prejudicam a saúde ao criar desigualdades entre municípios e regiões e não oferecer sustentabilidade contínua aos serviços.
Giovani Cherini (PL-RS), deputado que solicitou a reunião, reforçou que os investimentos em prevenção devem ser prioridades orçamentárias na gestão pública. Ele lamentou o baixo gasto do Brasil em prevenção e compartilhou sua experiência como sobrevivente de câncer.
Tecnologia na ponta
A gestora destacou que o desafio não é apenas adicionar novas tecnologias, mas garantir que as já existentes cheguem a quem precisa. Ressaltou a importância de regulamentar e distribuir o teste genético (BRCA 1 e 2) com critérios clínicos claros.
Shirley Marshall Dias Morales, conselheira do Conselho Nacional de Saúde (CNS), enfatizou que o atendimento no SUS deve ir além do tratamento médico, incluindo suporte à saúde mental, assistência social e reabilitação física pós-tratamento.
Ela chamou atenção para a necessidade de fisioterapia e suporte nutricional para a recuperação adequada das pacientes, que muitas vezes não têm acesso a esses serviços, apesar da importância para o bem-estar após o tratamento.