LUANA LISBOA
SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS)
Em 2023, quase todas as mortes causadas por câncer em crianças e jovens até 19 anos ocorreram em países com renda baixa ou média. Um estudo divulgado na revista médica The Lancet mostrou que, de cerca de 377 mil novos casos, aproximadamente 144 mil pessoas morreram por essa doença.
O estudo revelou que países ricos têm mais casos detectados por habitante, mas menos mortes. Já os países com menor renda concentram a maioria dos casos e das mortes, devido à maior população e à falta de sistemas eficientes para detectar a doença.
Essa pesquisa faz parte do Global Burden of Disease (GBD), sistema que monitora doenças globalmente e foi realizada entre 1990 e 2023. O Banco Mundial classifica o Brasil como país de renda média-alta.
Em todo o mundo, as mortes por câncer infantil diminuíram 27% nesse período, mas aumentaram em regiões da África sub-saariana, onde os óbitos cresceram 55,6%.
A região do Mediterrâneo Oriental também apresentou alta taxa de mortalidade, com 21,9 mil mortes registradas em 2023. Nas Américas, foram 14,3 mil mortes, taxa próxima à média mundial.
O GBD combina dados de registros e autópsias para estimar a mortalidade, usando modelos onde faltam dados diretos.
A sobrevivência por cinco anos é superior a 80% em países ricos, mas em alguns países pobres fica abaixo de 20%. Os principais problemas são o diagnóstico tardio, o acesso limitado aos tratamentos e a falta de apoio durante o tratamento.
O pouco registro e monitoramento em países pobres dificulta o diagnóstico precoce. Esses países também enfrentam falta de infraestrutura e protocolos adequados para o tratamento. Além disso, cuidados como controle da dor e apoio psicológico são quase inexistentes, segundo os pesquisadores.
Clarissa Baldotto, presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, afirma que avanços científicos não garantem acesso às terapias, sem uma rede organizada e financiamento adequado.
Ela destaca a necessidade de suspeita precoce, diagnóstico rápido, especialistas, quimioterapia, radioterapia e suporte clínico para melhorar os resultados em tumores infantis, onde a desigualdade se evidencia ainda mais.
Os progressos recentes ocorreram principalmente nos países ricos, e a Iniciativa Global para o Câncer Infantil (GICC), lançada pela OMS em 2018, levará anos para apresentar resultados.
A meta da iniciativa é alcançar pelo menos 60% de sobrevivência global até 2030, reconhecendo que o acesso ao tratamento ainda é muito desigual. O Brasil tem perfil epidemiológico parecido com países desenvolvidos, mas enfrenta desafios regionais e atrasos no diagnóstico.
Clarissa Baldotto comenta que o SUS oferece tratamento para câncer infantil, e alguns centros públicos têm alta qualidade, mas o desafio é o acesso desigual e a falta de financiamento.
No mundo, o câncer foi a oitava principal causa de morte em crianças e jovens até 19 anos em 2023. Em países ricos, é o terceiro maior motivo de mortes infantis; em países pobres, cai para a 13ª posição devido a outras causas como doenças infecciosas.
A mortalidade precoce por câncer infantil é maior nos países com menor desenvolvimento socioeconômico.
Tipos de câncer com alta chance de cura se tratados adequadamente, como leucemia, tumores cerebrais e linfomas, foram responsáveis por quase metade das mortes registradas em 2023. A leucemia foi a que causou mais mortes, seguida por tumores cerebrais.
Os países com maior mortalidade também têm menos dados, o que aumenta a incerteza nas estimativas. O estudo não considerou efeitos da pandemia de Covid no diagnóstico e tratamento devido à falta de dados atualizados.
A análise foi realizada por pesquisadores do Instituto de Métricas e Avaliação em Saúde da Universidade de Washington e do St. Jude Children’s Research Hospital, com apoio da Fundação Gates e da Fundação St. Baldrick’s.